Усиленная наружная контрпульсация
В лечении ишемической болезни сердца
Показания:
-
Стенокардия II-IV функционального класса, рефрактерная к антиангинальной терапии, и/или непереносимость лекарственных препаратов
-
Невозможность выполнения реваскуляризации миокарда в связи с диффузным поражением коронарных артерий, поражением дистального русла или наличием мелких, нешунтабельных коронарных артерий
-
Рецидив стенокардии после хирургического лечения ИБС и отсутствие возможности повторной реваскуляризации
-
Острый инфаркт миокарда и острый коронарный синдром
-
Подготовка больного к оперативному лечению ИБС
-
Профилактика рестенозов после ТБКА
-
Отказ больного от оперативного лечения ИБС
-
Высокий риск осложнений хирургического лечения ИБС
-
ХСН в стадии компенсации (ишемического и неишемического генеза), фракция выброса по данным ЭХО-КГ более 20%
-
Заболевания периферических артерий
-
Эректильная дисфункция сосудистого генеза
-
Спортивная медицина

Усиленная наружная контрпульсация
Неинвазивный метод вспомогательного кровообращения, основанный на перемещении крови в артериальном и венозном руслах под воздействием сдавления в нижних конечностях

Гемодинамические эффекты
-
увеличение диастолического и среднего внутрикоронарного давления
-
увеличение скорости коронарного кровотока, вследствие чего - расширение уже имеющихся и образование новых коллатералей (параллельных сосудов), увеличение сосудистого касательного напряжения (напряжение сдвига или shear stress)
Видео
Противопоказания
-
Декомпенсация ХСН, НК выше II А степени резистентная к терапии, фракция выброса по данным ЭХОКГ менее 20%.
-
Недостаточность аортального клапана II и более степени.
-
Флебиты и тромбофлебиты (флеботромбоз) в анамнезе, тяжёлая варикозная болезнь трофические язвы.
-
Расслаивающая аневризма аорты.
-
Беременность.
Необходимые анализы для прохождения процедур
Лишь два исследования:
-УЗИ сердца
-УЗИ вен нижних конечностей

Эффекты контрпульсации


