Усиленная наружная контрпульсация

В лечении ишемической болезни сердца

Показания:

• Стенокардия II-IV функционального класса, рефрактерная к антиангинальной терапии, и/или непереносимость лекарственных препаратов

• Невозможность выполнения реваскуляризации миокарда в связи с диффузным поражением коронарных артерий, поражением дистального русла или наличием мелких, нешунтабельных коронарных артерий

• Рецидив стенокардии после хирургического лечения ИБС и отсутствие возможности повторной реваскуляризации 

• Острый инфаркт миокарда и острый коронарный синдром

• Подготовка больного к оперативному лечению ИБС

• Профилактика рестенозов после ТБКА

• Отказ больного от оперативного лечения ИБС

• Высокий риск осложнений хирургического лечения ИБС

• ХСН в стадии компенсации (ишемического и неишемического генеза), фракция выброса по данным ЭХО-КГ более 20%

• Заболевания периферических артерий

• Эректильная дисфункция сосудистого генеза 

• Спортивная медицина

Усиленная наружная контрпульсация

Неинвазивный метод вспомогательного кровообращения, основанный на перемещении крови в артериальном и венозном руслах под воздействием сдавления в нижних конечностях

​

     Гемодинамические эффекты

• увеличение диастолического и среднего внутрикоронарного давления

• увеличение скорости коронарного кровотока, вследствие чего -  расширение уже имеющихся и образование новых коллатералей (параллельных сосудов), увеличение сосудистого касательного напряжения (напряжение сдвига или shear stress)

Видео

Противопоказания 

• Декомпенсация ХСН, НК выше  II А степени резистентная к терапии, фракция выброса по данным ЭХОКГ менее 20%.

• Недостаточность аортального клапана II и более степени.

• Флебиты и тромбофлебиты (флеботромбоз) в анамнезе, тяжёлая варикозная болезнь трофические язвы.

• Расслаивающая аневризма аорты.

• Беременность.

Необходимые анализы для прохождения процедур

Лишь два исследования:

-УЗИ сердца

​

-УЗИ вен нижних конечностей

Эффекты контрпульсации